L'ostéochondrose de la colonne lombaire est une pathologie associée à des processus dégénératifs du tissu cartilagineux.
Cette maladie endommage toutes les articulations, mais les disques intervertébraux sont majoritairement touchés.
Si vous souffrez de maux de dos, vous devez consulter immédiatement un médecin. Si vous ne le faites pas, la pathologie entraînera de graves complications.
Qu'est-ce que l'ostéochondrose lombaire?
Ce terme désigne une maladie qui provoque des lésions des disques intervertébraux. Il s'agit d'une substance gélatineuse située dans l'anneau fibreux. Les parties supérieure et inférieure des disques intervertébraux sont recouvertes d’un fin tissu cartilagineux.
Après un certain temps, la masse gélatineuse perd de l'humidité et devient plus fine et moins élastique. Sous l'influence des charges, le tissu cartilagineux se déforme. La conséquence de ces processus est la formation d'une saillie ou d'une hernie. Les formations entraînent une compression des racines nerveuses, ce qui provoque la maladie.
L'ostéochondrose lombaire est assez courante et entraîne des conséquences négatives sur la santé. Cette maladie se traduit souvent par un pincement du nerf sciatique. Cela présente un risque de douleur intense.
Complications possibles de la maladie
Si le traitement de l'ostéochondrose lombaire n'est pas démarré à temps, la pathologie entraîne des conséquences dangereuses pour la santé. La maladie peut provoquer une spondylose réactive. Cela provoque également l'apparition d'arthrose du genou ou de la hanche.
Chez la femme, les lésions des vertèbres lombaires pendant la grossesse peuvent entraîner des complications. Ceci est particulièrement dangereux au troisième trimestre, caractérisé par une forte sollicitation de la colonne vertébrale. Chez les hommes, les processus dégénératifs entraînent des problèmes de puissance.
De plus, le manque de thérapie adéquate et opportune a les conséquences suivantes :
- Sciatique;
- déformation de la colonne vertébrale;
- perte de sensation dans les membres;
- instabilité vertébrale;
- pathologies des organes internes;
- radiculite;
- perte totale de l'activité motrice.
Principaux symptômes et signes de l'ostéochondrose lombaire
L'ostéochondrose se caractérise par un développement lent. Souvent, le diagnostic n’est posé que dans des situations avancées, lorsque des manifestations graves sont présentes. C'est pourquoi il est si important de reconnaître à temps les signes d'ostéochondrose lombaire. Ceux-ci incluent les éléments suivants :
- Douleur dans le bas du dos. Aux premiers stades de la maladie, ce symptôme n’apparaît qu’après avoir soulevé des poids. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, le syndrome douloureux devient insupportable.
- Diminution de l'activité physique. Ce symptôme est provoqué par la compression des fibres nerveuses. Lors de la flexion ou de la torsion, un inconfort se produit et se propage jusqu'aux jambes.
- Perte de sensation dans les membres inférieurs. Avec le développement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire, les symptômes d'engourdissement sont causés par des lésions permanentes des racines nerveuses. Ce symptôme augmente et diminue périodiquement. Dans ce cas, le patient ressent des brûlures, des engourdissements et des picotements dans la région lombaire et en dessous.
- Diminution locale de la température cutanée. Il devient pâle, sec et flasque.
- Transpiration abondante.
- Syndrome de la colonne vertébrale. Ce symptôme survient dans les cas avancés. Un dysfonctionnement sexuel et des problèmes de miction surviennent souvent.
Causes de l'ostéochondrose lombaire
L'apparition de l'ostéochondrose est causée par une charge accrue sur la colonne vertébrale. Une pression excessive sur le bas du dos entraîne la destruction de la structure cartilagineuse. Le risque de développer la maladie augmente sous l'influence des facteurs suivants :
- Mauvaise posture.
- Inactivité physique. Le manque d'activité physique entraîne une faiblesse musculaire.
- Perturbation du métabolisme du calcium.
- Carence chronique en micro et macro éléments. Cela peut être dû à des troubles nutritionnels.
- Prédisposition génétique.
- Hypothermie.
- Facteurs de stress.
- Sports de force ou extrêmes.
- Dommages au système musculo-squelettique.
- En surpoids.
Quels sont les stades de la maladie?
La maladie se développe progressivement. Les médecins distinguent les stades suivants de l'ostéochondrose lombaire :
- Premièrement, à ce stade, il existe une douleur tolérable dans la région lombaire, qui augmente après un exercice physique. Ce symptôme indique des processus destructeurs dans les disques durs. La personne éprouve une sensation de brûlure et de picotement. Parfois, ces symptômes irradient vers les fesses.
- Deuxièmement, à ce stade, la distance entre les vertèbres diminue et l'anneau fibreux est détruit. La personne ressent une douleur intense. Lorsque vous bougez, elle rayonne vers les hanches, les fesses et les jambes. La zone touchée peut être froide ou brûlante. Lors d'une crise, le patient est obligé de se pencher dans la direction opposée.
- Troisièmement, l'anneau fibreux est complètement détruit à ce stade. Le tissu vertébral est gravement déformé. Cela provoque l'apparition d'une hernie intervertébrale. Avec le développement d'une telle ostéochondrose de la colonne lombaire, une douleur constante de haute intensité se produit.
- Le quatrième implique une croissance anormale du disque et une destruction osseuse. A ce stade, le tissu cartilagineux s’atrophie considérablement. Cela entraîne une perturbation de l'activité motrice d'une personne, voire un handicap.
Quand faut-il consulter un médecin?
Si vous ressentez une gêne au niveau lombaire, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pour poser un diagnostic précis, un spécialiste prescrit des tests de diagnostic. A cet effet, un entretien et un examen du patient sont réalisés. Le médecin prescrit également des radiographies et une imagerie par résonance magnétique.
Pour faire face à la pathologie, une thérapie complexe est utilisée. Il doit résoudre les problèmes suivants :
- arrêter l'inflammation;
- renforcer le tissu musculaire des jambes;
- éliminer le syndrome douloureux;
- améliorer les processus métaboliques et la circulation sanguine;
- normaliser le fonctionnement des organes pelviens;
- Restaurer la sensibilité.
La pathologie est caractérisée par une progression de la douleur. Dans les premiers stades, la prise d’analgésiques en comprimés est suffisante. Dans les situations avancées, il n’est plus possible d’éviter les médicaments injectables.
La pharmacothérapie comprend l'utilisation des médicaments suivants :
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils aident à lutter contre l'enflure et l'inflammation. Cela permet d’éliminer la compression des vaisseaux sanguins et des fibres et de soulager la douleur. Les remèdes les plus efficaces incluent le Diclofénac et le Nimesil.
- Analgésiques. Ils sont prescrits lors d'une période d'exacerbation de la pathologie, qui s'accompagne de douleurs intenses. Ces médicaments ont de nombreux effets secondaires. Ils doivent donc être prescrits par un médecin. Baralgin ou Pentalgin sont le plus souvent prescrits.
- Relaxants musculaires. De tels remèdes aident à faire face aux spasmes musculaires. Cela vous permet d'éliminer l'inconfort. Cette catégorie comprend Mydocalm, Sirdalud.
- Glucocorticoïdes. Ce sont des agents hormonaux qui aident à gérer l’inflammation et à améliorer les fonctions du système nerveux. Le médicament Ambene est très efficace.
En plus des médicaments, les méthodes thérapeutiques suivantes sont utilisées :
- Thérapie physique. Les muscles sont renforcés grâce à des exercices spéciaux. Cela aide à obtenir une posture correcte, à augmenter la flexibilité des ligaments et à prévenir les complications de l'ostéochondrose. La gymnastique améliore la circulation sanguine, normalise les processus métaboliques, augmente la distance entre les vertèbres et réduit la charge.
- Thérapie manuelle. Des techniques manuelles individuelles sont utilisées pour soulager la douleur et améliorer la posture. Ce type de traitement rétablit l'activité motrice, normalise la circulation sanguine, renforce le système immunitaire et active les processus métaboliques.
- Massage. Cette procédure peut avoir un effet relaxant ou tonique sur le corps. Avec son aide, il est possible de réduire la tension musculaire, de stimuler la circulation sanguine et d'activer le drainage lymphatique. Le massage soulage également la douleur et a un effet relaxant.
- Thérapie physique. Pour l'ostéochondrose lombaire, des ultrasons, des courants basse fréquence et un champ magnétique sont utilisés. Cela aide à gérer la douleur, à soulager l’inflammation et à normaliser la circulation sanguine. Les produits de physiothérapie stimulent les processus de récupération et augmentent l'efficacité des médicaments.
Prévention de l'ostéochondrose lombaire
Pour éviter l'apparition d'ostéochondrose lombaire, vous devez suivre les recommandations de base :
- Évitez l’hypothermie du bas du dos.
- attitude de contrôle;
- Faire du sport;
- Changez de posture pendant un travail monotone.
- refuser de soulever des objets lourds ;
- La nourriture saine.
L'ostéochondrose de la région lombaire est une pathologie courante qui entraîne des complications dangereuses. Pour atténuer les symptômes de la maladie, il est nécessaire de consulter un neurologue en temps opportun. Le médecin effectue des tests de diagnostic et sélectionne un traitement approprié.
Comment se déroule le traitement dans une clinique moderne?
Consultation avec le médecin : anamnèse, diagnostic myofascial, diagnostic fonctionnel.
Comment vas-tu?
Prise d'anamnèse – analyse de la maladie, identification des limitations et contre-indications, explication des principes de la thérapie par l'exercice, caractéristiques de la période de récupération.
Le diagnostic myofascial est une méthode de diagnostic manuelle dans laquelle le médecin évalue l'amplitude de mouvement des articulations, détecte les tensions douloureuses, les gonflements, l'hypo ou l'hypertonie des muscles et d'autres changements.
Diagnostic fonctionnel (réalisé en salle de rééducation) - le médecin explique comment certains exercices sont effectués sur les appareils et observe : comment le patient les exécute, quelle amplitude de mouvement il peut travailler, quels mouvements provoquent des douleurs, quel poids le patient peut porter en travaillant avec eux, comment le système cardiovasculaire réagit. Système vasculaire. Les domaines problématiques sont identifiés. Les données sont saisies dans la carte. Les accents sont mis.
Sur la base des résultats de l'examen médical initial et du diagnostic fonctionnel, un programme préliminaire de traitement individuel est établi.
Il est conseillé d'avoir avec soi :
- pour les douleurs dans la colonne vertébrale - IRM ou tomodensitométrie (résonance magnétique ou tomodensitométrie) de la zone à problème ;
- pour les douleurs articulaires – radiographie ;
- s'il existe des maladies concomitantes - un extrait des antécédents médicaux ou de la carte ambulatoire ;
- des vêtements et des chaussures (de sport) confortables
Cours avec un professeur
Au début du cycle de traitement, le médecin et le patient créent un plan de traitement qui comprend la date et l'heure de la séance de traitement et les visites de suivi avec le médecin (généralement 2 à 3 fois par semaine).
La base du processus de traitement est constituée de séances de traitement dans la salle de rééducation avec simulateurs et de séances en salle de sport.
Les simulateurs de rééducation permettent de doser avec précision la charge sur des groupes musculaires individuels, assurant ainsi un régime d'activité physique approprié. Le programme de traitement est élaboré par le médecin individuellement pour chaque patient, en tenant compte des caractéristiques corporelles. L'encadrement est assuré par des formateurs qualifiés. À toutes les étapes de la récupération, il est important de respecter la bonne technique de mouvement et de respiration, de connaître votre poids lorsque vous travaillez sur un équipement d'exercice, de respecter le schéma thérapeutique prescrit et de suivre les recommandations des spécialistes.
Les séances de gymnastique articulaire aident à restaurer la coordination visuelle, à améliorer la mobilité articulaire et l'élasticité (flexibilité) de la colonne vertébrale et constituent un excellent système de prévention à usage personnel.
Chaque cycle de traitement comprend 12 séances. Chaque cours est encadré par un professeur. La durée d'une séance de traitement est de 40 minutes à 1h30. Le professeur crée un programme prenant en compte les comorbidités et l'état du patient au jour du cours. Enseigne la technique d'exécution des exercices et surveille leur bonne exécution. Une deuxième consultation médicale a lieu tous les 6 cours, des modifications et des ajouts sont apportés au programme en fonction de la dynamique.
Combien de cycles cela prendra-t-il? – individuel pour tout le monde
Il est important de savoir :
- Depuis combien de temps avez-vous ce problème (stade de la maladie) ?
- Dans quelle mesure votre corps est-il préparé à l’activité physique (faites-vous de la gymnastique ou un autre sport) ?
Si la maladie en est à ses débuts et que le corps y est préparé, un seul traitement suffit. (Exemple - les jeunes de 20 à 30 ans qui font du sport. Nous concentrons leur attention sur la technique d'exécution des exercices, de respiration et d'étirements, en excluant les « mauvais » exercices qui nuisent aux zones à problèmes. Ces patients sont formés et acquièrent la capacité de "prendre soin de son corps", recevoir des recommandations en cas d'exacerbation et continuer son apprentissage en toute autonomie).
Si le problème existe depuis longtemps, que vous ne faites pas de gymnastique ou que vous avez des comorbidités, alors vous avez besoin d'une période différente :
- Apaiser la colère? Un ou deux cycles suffisent
- Restaurer la fonctionnalité, marcher continuellement (monter les escaliers), se pencher, effectuer certaines tâches sans effort, rester longtemps immobile en voyage, améliorer la condition générale. Trois cycles de traitement ou plus peuvent être nécessaires
Chaque organisme est individuel et le programme pour chaque patient est individuel.