Ostéochondrose cervicale : symptômes et traitement

Aujourd'hui, il est rare que quelqu'un ne soit pas confronté aux manifestations de cette maladie très répandue : selon les statistiques, environ 60 % de la population des pays développés souffre de manifestations d'ostéochondrose à des degrés divers. Les principales raisons de cette large diffusion sont le travail sédentaire et le manque d’exercice chez l’homme moderne.

Dans le passé, l'ostéochondrose cervicale se manifestait généralement chez les hommes entre 45 et 50 ans, et chez les femmes un peu plus tard, entre 50 et 55 ans. Mais on assiste désormais à un rajeunissement rapide : le tableau typique est constitué de symptômes perceptibles de la maladie chez les personnes de 30 ans, et il n'est pas rare que les premiers symptômes apparaissent à l'âge de 20 ans.

Ostéochondrose de la colonne cervicale : symptômes

Aux premiers stades, la maladie ne se manifeste pratiquement pas par des symptômes douloureux : une gêne au niveau du cou peut survenir après un effort physique intense ou une position assise prolongée dans une position tendue, après un mouvement brusque ou une inclinaison de la tête.

Les principaux symptômes sont des maux de tête, des étourdissements et un manque de coordination, un léger craquement lors du mouvement de la tête, une faiblesse générale ; On observe moins fréquemment une faiblesse des mains, un engourdissement de la langue et des problèmes d'élocution, des problèmes de respiration, de vision et d'audition, une transpiration accrue et une tension artérielle inhabituellement élevée. Les zones principales sont l'arrière de la tête, le cou et le col. Dans la plupart des cas, seuls quelques-uns des signes énumérés de la maladie sont observés en même temps.

En général, les symptômes de l’ostéochondrose ne sont pas évidents ; Ils sont souvent masqués par l’utilisation d’analgésiques. C'est l'un de ses dangers : la plupart des symptômes sont également possibles avec d'autres pathologies, ce qui complique le diagnostic de l'ostéochondrose cervicale.

Symptômes chez les femmes

Les caractéristiques du corps féminin permettent de détecter les signes de la maladie à des stades plus précoces, puisqu'ils apparaissent assez rapidement, notamment entre 45 et 65 ans. De plus, il existe un certain nombre de symptômes « de secours » qui surviennent plus souvent ou plus clairement chez la femme :

• coups de bélier soudains
• peau bleutée
• Engourdissement de la peau accompagné de picotements
• Nausée

Quelles caractéristiques de la colonne cervicale provoquent des symptômes d'ostéochondrose ?

• Il y a des ouvertures dans les processus latéraux des vertèbres - les artères carotides, qui alimentent le cerveau en sang, les traversent à droite et à gauche.
• La première partie de la moelle épinière traverse la région du cou. Elle contient des fibres qui transportent l'influx nerveux vers toutes les parties du corps et assurent le mouvement et la sensibilité. Lorsque la moelle épinière est comprimée au niveau du cou, des troubles neurologiques surviennent dans tout le corps.
• Cette partie de la colonne vertébrale a une grande mobilité, ce qui prédispose au développement de l'ostéochondrose (bien que dans la plupart des cas, la maladie se développe encore dans la région lombaire - celle-ci a non seulement une mobilité élevée, mais subit également la plus grande charge).
• Dans la région du cou, des racines nerveuses émergent des foramens intervertébraux et forment les plexus nerveux cervicaux et brachiaux. Ils sont responsables des mouvements des muscles du cou, des bras et de la ceinture scapulaire, de la sensibilité cutanée et de la régulation des fonctions autonomes.
• La première vertèbre n'a pas de partie antérieure solide - un corps - c'est un anneau osseux qui s'ajuste sur la dent - une excroissance osseuse sur la deuxième vertèbre. Cela permet de tourner la tête sur le côté.

Des douleurs au cou, des maux de tête, une sensation de faiblesse, un engourdissement des mains sont des symptômes qui devraient consulter un neurologue. Un examen par un spécialiste et un examen utilisant des équipements modernes vous aideront à comprendre les causes de la pathologie et à prendre les mesures les plus efficaces.

Raisons

L'ostéochondrose du rachis cervical est une maladie multifactorielle. Cela se produit dans le contexte de tout un ensemble de facteurs, dont chacun aggrave l'évolution de la pathologie. La liste des raisons comprend :

• l'obésité;
• mode de vie sédentaire;
• activité sédentaire;
• mauvaise posture;
• maladies chroniques du système musculo-squelettique (scoliose, pieds plats), qui contribuent à une répartition inégale de la charge sur la colonne vertébrale ;
• pathologies congénitales de la colonne vertébrale ainsi que blessures ;
• stress excessif et répétitif sur la colonne vertébrale ;
• prédisposition héréditaire.

Symptômes et syndromes

Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale n'apparaissent pas immédiatement et sont souvent déguisés en d'autres maladies.

Les signes les plus courants comprennent :

• Vertiges : en cas d'ostéochondrose, ils sont généralement systémiques, c'est-à-dire h. il semble à une personne que les objets environnants tournent sous ses yeux ;
• Douleur à l'arrière de la tête, dans la région du cou et du cou : son intensité dépend du degré de développement de la maladie ; Légère et épisodique à un stade précoce, elle s'étend à l'ensemble de la tête et devient permanente ; périodiquement, les attaques deviennent insupportables, de sorte que la personne ne peut même pas bouger la tête ;
• Bruits ou bourdonnements d'oreilles : surviennent lors d'un changement de position après une immobilité prolongée, souvent accompagnés de sensations de vertiges ;
• sensation de manque d'air, incapacité à respirer profondément ; dans les cas graves, il y a un essoufflement sévère ;
• Nausées et vomissements : associés à une circulation altérée dans certaines zones du cerveau, augmentés en essayant de tourner la tête ;
• Acuité visuelle réduite, taches scintillantes ou brouillard devant les yeux : indiquent un apport sanguin insuffisant au cerveau ; surviennent à des stades avancés de la maladie ;
• des fluctuations de la pression artérielle difficiles à corriger avec des médicaments ;
• évanouissement soudain dû à des spasmes vasculaires ;
• Une boule dans la gorge, des douleurs, une sécheresse, des difficultés à avaler : ce sont souvent l'un des premiers signes d'une pathologie.
• Douleur à l'épaule
• Engourdissement des doigts

Outre les signes généraux de l'ostéochondrose cervicale, il existe plusieurs syndromes caractéristiques de cette maladie.

Syndrome vertébral

Le complexe de symptômes s'accompagne de lésions des os et du cartilage de la colonne vertébrale. Il comprend :

• mobilité limitée de la colonne cervicale;
• douleur en tournant la tête;
• Signes radiographiques de dommages aux vertèbres elles-mêmes et à l'espace entre elles.

Syndrome de l'artère vertébrale

Les symptômes sont causés par un rétrécissement ou un spasme des artères vertébrales, qui sont en partie responsables de l'apport de sang au cerveau. Se manifeste par les symptômes suivants :

• acouphènes;
• Vertiges;
• augmentation de la pression artérielle;
• nausées et vomissements ;
• Mal de tête;
• déficience visuelle;
• performances réduites ;
• Envie de dormir;
• évanouissement.

Syndrome cardiaque

Ressemble à une maladie qui endommage le muscle cardiaque et comprend :

• douleur ou brûlure dans la poitrine;
• faiblesse et fatigue;
• pouls rapide.

Syndrome radiculaire

La maladie est associée à des dommages (compression ou piégeage) des racines nerveuses qui sortent de la colonne vertébrale dans la région du cou. Selon l'étendue des dommages, une personne peut subir :

• engourdissement ou douleur à l'arrière de la tête;
• engourdissement de la langue;
• Douleurs à la clavicule, difficultés à avaler, hoquet ;
• Inconfort au niveau des épaules, aggravé par les mouvements des bras ;
• Douleur dans les omoplates et les avant-bras ;
• Engourdissement de l'index et du majeur ;
• Engourdissement de l'annulaire et de l'auriculaire.

Le plus souvent, plusieurs racines nerveuses sont impliquées en même temps dans le processus pathologique, ce qui entraîne l'observation simultanée de plusieurs symptômes caractéristiques.

Stades de développement de l'ostéochondrose

Dans le développement de l'ostéochondrose cervicale, il est d'usage de distinguer 4 étapes. Il s’agit cependant d’une classification plutôt arbitraire, puisque la plupart des symptômes de la maladie peuvent également se manifester dans d’autres pathologies. De plus, le degré réel de lésions des tissus de la colonne cervicale peut ne pas correspondre aux symptômes manifestés de l'extérieur.

Première étape (préclinique)

Aux premiers stades, les symptômes sont légers et sont souvent attribués au stress ou à d’autres maladies. Vous ressentez une raideur désagréable au niveau de la nuque, des douleurs lorsque vous effectuez des mouvements brusques ou lorsque vous vous penchez. A ce stade, il est tout à fait possible d'éliminer l'ostéochondrose naissante à l'aide d'exercices thérapeutiques ou simplement de faire plus d'exercice et d'ajuster son alimentation.

Deuxième étape

La douleur augmente, devient constante et s'aggrave en cas de virages ou de virages brusques. De graves maux de tête apparaissent, le patient commence à se fatiguer rapidement, devient distrait et des zones du visage s'engourdissent périodiquement.

Troisième étape

Le développement d'une hernie discale entraîne souvent des étourdissements, une faiblesse des bras, des douleurs qui irradient à l'arrière de la tête et des bras et sont constamment ressenties au niveau des épaules.

Quatrième étape

Finalement, les disques intervertébraux sont détruits et remplacés par du tissu conjonctif. Les nerfs sont pincés, ce qui entraîne des difficultés à bouger, des douleurs aiguës, une augmentation des étourdissements et des acouphènes.

Causes et facteurs de risque

Curieusement, la possibilité de développer une ostéochondrose chez l'homme est due à l'un de ses avantages évolutifs : la posture verticale : les vertèbres se pressent les unes sur les autres et avec l'âge, le tissu conjonctif se décompose. Il s’agit donc d’un processus presque inévitable chez les personnes âgées. Cependant, de nombreux facteurs contribuent à un développement plus précoce et plus intense de l'ostéochondrose cervicale :

• Tout d'abord, il s'agit d'un mode de vie sédentaire et sédentaire, souvent observé dans la vie moderne (employés de bureau, chauffeurs et autres travaux « sédentaires », regarder la télévision, longues heures devant l'ordinateur), manque d'activité physique.
• Postures tendues et peu naturelles au travail : par exemple, une personne devant l'ordinateur se penche souvent en avant et adopte une posture tendue.
• La raison opposée est que le fardeau est trop élevé et inhabituel pour une personne en particulier ; Mais les athlètes entraînés, comme les haltérophiles, sont également à risque ;
• Toutes les raisons qui perturbent la posture naturelle d'une personne : chaussures inconfortables, notamment talons hauts, mauvaise position de sommeil, pieds plats, rhumatismes, scoliose ;
• L'obésité, souvent causée par une mauvaise alimentation
• Stress fréquent, forte tension nerveuse, surmenage constant
• Hypothermie locale

Pourquoi l'ostéochondrose cervicale est-elle dangereuse ?

De nombreux vaisseaux vitaux, artères et capillaires sont concentrés dans la région du cou, de sorte que toute perturbation peut avoir des conséquences désagréables, notamment le manque d'oxygène, l'hypertension et la dystonie végétative-vasculaire.

L'ostéochondrose cervicale affecte les segments de la colonne vertébrale qui contrôlent le fonctionnement des articulations de l'épaule et du coude, de la glande thyroïde, des mains et d'autres organes. En cas d'ostéochondrose non traitée, il existe une forte probabilité que les nerfs soient pincés et que les vaisseaux sanguins soient comprimés, ce qui affectera inévitablement le fonctionnement d'autres organes.

Quel médecin dois-je contacter ?

Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale sont généralement légers, surtout aux premiers stades ; De plus, presque toutes sont caractéristiques d'autres pathologies : avec de telles maladies, il est préférable de consulter un thérapeute qui analysera vos plaintes, procédera à un examen et vous orientera vers un spécialiste plus spécialisé pour le diagnostic - un neurologue ou un orthopédiste.

La personne qui effectuera le traitement ultérieur dépend du stade de la maladie et des troubles identifiés lors du diagnostic. Par exemple, la formation d’une hernie ou d’un déplacement discal peut nécessiter l’aide d’un traumatologue. La massothérapie et la thérapie par l'exercice, la physiothérapie sont des méthodes de traitement non chirurgicales ; Dans les cas graves, le patient est orienté vers un chirurgien.

Diagnostic

Étant donné que les symptômes de l'ostéochondrose sont légers et chevauchent souvent d'autres pathologies, il est préférable de procéder à un premier examen avec un thérapeute ou un autre spécialiste - un neurologue ou un orthopédiste. Il vous posera des questions sur la douleur et d'autres symptômes, vérifiera la mobilité du cou, l'état de la peau, l'équilibre et les réflexes.

Si le diagnostic primaire d'« ostéochondrose cervicale » est posé, le médecin vous orientera vers des examens plus approfondis. La plus efficace est l'IRM, suivie de la tomodensitométrie. Les radiographies sont beaucoup moins efficaces que les deux premières, surtout dans les cas avancés de la maladie. L'état des tissus mous est vérifié par ultrasons. Si votre médecin soupçonne des dommages aux vaisseaux sanguins, il pourra vous faire passer un examen vasculaire duplex.

Étant donné que certains symptômes se chevauchent avec des signes d'angine de poitrine et de maladie coronarienne, vous devrez peut-être consulter un cardiologue qui vous orientera vers un ECG et une échocardiographie.

A la recherche des causes de douleurs ou de vertiges, le patient peut s'adresser à des médecins de diverses spécialités : thérapeutes, cardiologues, gastro-entérologues, neurologues. Pour diagnostiquer l'ostéochondrose, un examen complet est nécessaire, qui comprend :

• Radiographie et tomodensitométrie : efficaces uniquement aux stades ultérieurs de la maladie, lorsque les changements deviennent clairement visibles ;
• Imagerie par résonance magnétique : Grâce à un haut niveau de visualisation, vous pouvez déjà voir les premiers changements. est actuellement la méthode de diagnostic la plus importante ;
• Scanner duplex des artères de la tête et du cou : permet d'évaluer la qualité du flux sanguin et d'identifier les rétrécissements vasculaires ; Utilisé pour déterminer la cause des maux de tête et des étourdissements.

Il est obligatoire d'interroger et d'examiner le patient, de déterminer les zones douloureuses et le degré de mobilité de la colonne vertébrale, et d'évaluer la qualité des réflexes. Pour le diagnostic différentiel d'autres maladies présentant des symptômes similaires, les éléments suivants peuvent être prescrits :

• ECG, échographie du cœur ;
• surveillance quotidienne de l'ECG et de la tension artérielle ;
• radiographie pulmonaire;
• Consultations avec des spécialistes spécialisés : cardiologue, médecin ORL.

Comment traiter l'ostéochondrose cervicale ?

Un succès réel et stable dans le traitement de l'ostéochondrose cervicale ne peut être obtenu qu'avec une approche holistique comprenant des médicaments, un massage de la zone du col, des exercices thérapeutiques et de la physiothérapie. Dans les cas particulièrement avancés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Bien entendu, le patient doit éliminer ou minimiser les facteurs qui contribuent au développement de la maladie : bouger plus, mieux manger, etc.

Nous déconseillons fortement l'automédication, d'autant plus que les symptômes de l'ostéochondrose peuvent signifier une maladie complètement différente : les médicaments que vous choisissez non seulement aident au traitement, mais peuvent également être nocifs. Même en cas d'exacerbations douloureuses, ne vous précipitez pas à la pharmacie pour acheter des analgésiques - il vaut mieux prendre rendez-vous avec un médecin, et mieux encore - le faire à l'avance, dès les premiers symptômes.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale

En cas d'exacerbation de l'ostéochondrose de la vertèbre cervicale, la charge sur les disques intervertébraux est soulagée par la tension (le patient est placé sur un lit avec une tête de lit surélevée et la tête est fixée avec une boucle spéciale). Pour la même raison, vous devez porter un collier Shants. Des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits pour soulager la douleur. Si la douleur est intense et ne disparaît pas, le médecin peut procéder à un blocage : il injecte une solution anesthésique dans la zone des racines nerveuses touchées. La physiothérapie est utilisée : traitement par ultrasons, électrophorèse à la novocaïne.

Lorsque l'exacerbation s'atténue, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale comprend le massage, la physiothérapie et la physiothérapie.

Les médecins du centre médical savent comment traiter efficacement l'ostéochondrose de la colonne cervicale et donnent des recommandations qui aideront à prévenir une nouvelle exacerbation.

L'un des principaux symptômes de l'ostéochondrose cervicale est la douleur au cou. De nombreuses personnes souffrant de ce symptôme ne consultent pas le médecin, préférant traiter la « chondrose » à la maison. Il existe au moins deux bonnes raisons de refuser l’automédication et de consulter un spécialiste.

Premièrement, même si les analgésiques et les méthodes traditionnelles soulagent temporairement la douleur, ils ne résolvent pas le problème principal. Les changements pathologiques dans la colonne vertébrale continuent d'augmenter. Avec le temps, cela peut avoir des conséquences plus graves. Au point qu’une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Deuxièmement, les douleurs au cou ne surviennent pas uniquement en cas d'ostéochondrose. Il existe bien d’autres raisons. Seul un médecin peut comprendre et prescrire le bon traitement.

Quels symptômes de l'ostéochondrose du rachis cervical doivent vous inciter à consulter un médecin ?

Le principal symptôme de l’ostéochondrose cervicale est la douleur. Elle peut survenir à différents endroits, selon le niveau de localisation du processus pathologique : dans le cou, dans la ceinture scapulaire, dans le bras, dans la région du cœur. La douleur est de nature sourde et peut être brûlante ou douloureuse.

Autres manifestations de la maladie :

• Maux de tête, vertiges, taches devant les yeux, bruit, bourdonnements d'oreilles.
• Faiblesse des muscles du cou, de la ceinture scapulaire et des bras.
• Sensibilité cutanée altérée.
• Périarthrite humérale : douleur douloureuse au niveau du cou s'étendant au bras, difficulté à enlever le bras au-delà de 90°, faiblesse et atrophie des muscles de la ceinture scapulaire.
• Syndrome épaule-main : douleur à l'épaule et à la main, gonflement et raideur des doigts, faiblesse et atrophie des muscles de la main.
• Syndrome de l'artère vertébrale. Des excroissances osseuses apparaissent sur les vertèbres, qui compriment les nerfs, provoquant un spasme réflexe de l'artère vertébrale, impliquée dans l'apport sanguin au cerveau. Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale comprennent des maux de tête constants qui commencent à l'arrière de la tête et se propagent à la tempe et au sommet de la tête, des nausées, des bruits dans la tête, des bourdonnements d'oreilles et des points lumineux vacillants devant les yeux.
• Syndrome scalène antérieur. Sur le cou se trouvent les muscles scalènes antérieur et moyen - ils sont proches les uns des autres et entre eux se trouve un petit espace dans lequel passent les nerfs et les vaisseaux sanguins. Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, le muscle scalène antérieur se tend et le comprime, provoquant des symptômes tels qu'une douleur à la surface interne de l'avant-bras, de l'épaule et des doigts. Parfois, la douleur irradie vers l’arrière de la tête. La peau de la main peut devenir froide, pâle et un engourdissement peut survenir.
• Syndrome d'épicondylite. Dans la partie inférieure de l'épaule, sur les côtés de l'articulation du coude, se trouvent des saillies osseuses - des épicondyles. Avec le syndrome d'épicondylite causé par l'ostéochondrose cervicale, des douleurs apparaissent, qui augmentent lorsqu'on appuie dessus. De plus, d’autres symptômes apparaissent : douleurs cervicales, douleurs à l’appui sur certains points des vertèbres cervicales.

Lorsque deux parties de la colonne vertébrale sont touchées en même temps, des douleurs entre les omoplates au niveau du cœur peuvent survenir dans l'ostéochondrose cervicothoracique.

Avec l'ostéochondrose, le risque de hernies intervertébrales et d'accidents vasculaires cérébraux augmente. Si vous ressentez les symptômes énumérés ci-dessus, contactez votre médecin.

Soulagement de la douleur aiguë

L'ostéochondrose s'accompagne de douleurs intenses, surtout aux stades ultérieurs, la première tâche du médecin traitant est donc de soulager vos souffrances. Il vous prescrira des analgésiques, des anti-inflammatoires, des vitamines, des chondroprotecteurs pour restaurer le tissu cartilagineux, ainsi que des médicaments pour améliorer la circulation sanguine et réduire les spasmes musculaires.

Dans cet article, nous ne donnons délibérément pas les noms de médicaments spécifiques - nous préférons laisser le choix aux médecins qui pèseront toutes les conséquences possibles et pèseront les contre-indications.

Exercices thérapeutiques pour l'ostéochondrose cervicale

La méthode la plus simple et la plus accessible, même à la maison, sont les exercices thérapeutiques. En même temps, il est également très efficace car il renforce les muscles du cou, rétablit la circulation sanguine dans les zones endommagées et compense le manque d'exercice au quotidien. La physiothérapie peut être complétée par la natation et l'aquagym.

Il existe de nombreuses méthodes, dont le recours à des simulateurs : la plupart ne nécessitent pas d’équipement ni de conditions particulières. Cependant, nous vous recommandons de contacter le cabinet de thérapie par l'exercice, où les séries d'exercices les plus efficaces seront sélectionnées pour vous et les cours seront dispensés sous la direction d'un spécialiste expérimenté.

Physiothérapie

L'utilisation correcte et constante des méthodes physiothérapeutiques améliore la circulation sanguine dans les zones endommagées, soulage l'inflammation et la douleur et ralentit le processus d'ossification.

Pour l'ostéochondrose de la colonne cervicale, l'électrophorèse, la magnétothérapie, la thérapie au laser, la thérapie par ondes de choc, les bains et douches thérapeutiques, la fangothérapie et d'autres méthodes sont utilisées.

Massage du cou pour l'ostéochondrose de la colonne cervicale

Avec l'ostéochondrose, le massage peut être très efficace : il améliore la circulation sanguine, réduit le risque de crampes en réduisant le tonus musculaire, soulage les symptômes de la douleur et améliore le bien-être général du patient.

Cependant, les massages et la thérapie manuelle doivent être utilisés avec une extrême prudence, car des impacts maladroits et brutaux sur les zones malades du corps ne peuvent que nuire. Nous vous recommandons fortement de consulter votre médecin au préalable.

Traitement chirurgical

Dans les cas particulièrement avancés, même une intervention chirurgicale ne peut être exclue : rétrécissement de la lumière de la colonne vertébrale, formation de hernie discale ou de spondylolisthésis.

La décision sur la nécessité et la méthode d'intervention chirurgicale est prise par le chirurgien, qui détermine également les opérations préparatoires, la durée de la période postopératoire et la rééducation.

Complications et conséquences possibles

Dans la région du cou, il existe de nombreuses terminaisons nerveuses et vaisseaux sanguins qui affectent directement le fonctionnement d'autres parties du corps : Si l'ostéochondrose cervicale n'est pas traitée, une augmentation de nombreuses autres maladies peut survenir :

• Migraine – Au niveau du cou, l'artère vertébrale irrigue le cerveau : son rétrécissement entraîne également de graves maux de tête.
• déficience visuelle – Les artères carotides et vertébrales, chargées d'amener le sang aux organes visuels, traversent le cou : la compression des racines nerveuses et des vaisseaux sanguins entraîne une diminution de la vision.

Pronostic

L'ostéochondrose cervicale est une maladie dont il est peu probable qu'elle soit complètement guérie. Cependant, grâce à diverses techniques, il est possible de ralentir le développement de la maladie et de faciliter considérablement la vie du patient. Si la maladie est avancée, il n’est naturellement pas possible de donner un pronostic fiable.

Prévention de l'ostéochondrose cervicale

L'ostéochondrose de la colonne cervicale est une maladie dont les effets négatifs peuvent être minimisés grâce à une prévention correcte et opportune. Il faut penser à la prévention dès l'enfance : une mauvaise posture et les pieds plats chez un enfant sont une raison pour consulter un médecin pour un diagnostic.

La base de la prévention de l'ostéochondrose est un mode de vie correct : activité physique adéquate et exercice sédentaire régulier, alimentation saine et contrôle du poids corporel.