L'ostéochondrose est une maladie à long terme. Lors de l'évaluation de la gravité des processus pathologiques, on distingue le plus souvent quatre étapes :
- La première étape est la phase des premières modifications de l'anneau fibreux du disque intervertébral, qui passent souvent inaperçues pour le patient ;
- Le deuxième stade correspond à l'apparition d'une instabilité du segment rachidien atteint, une diminution de la hauteur du disque intervertébral ;
- La troisième étape est caractérisée par l'apparition de hernies ou de excroissances ostéochondrales - ostéophytes ; l'anneau fibreux est quasiment détruit à ce stade ;
- La quatrième étape est caractérisée par des dommages irréversibles à toutes les structures qui assurent la formation des articulations intervertébrales, une fibrose du disque intervertébral et une perte de mobilité dans le segment affecté.
Causes de l'ostéochondrose de la région thoracique
Il a été démontré que nos vertèbres commencent lentement à se détériorer vers l’âge de 20 ans. En vieillissant, la colonne vertébrale s’use. En raison de processus dégénératifs, l'épaisseur du disque intervertébral, qui joue le rôle d'amortisseur, diminue. De plus, des structures anormales apparaissent sur les bords osseux des vertèbres adjacentes : éperons osseux, spondylophytes, qui limitent l'amplitude de mouvement.
Les modifications dégénératives-dystrophiques commencent dans le noyau pulpeux, puis se propagent à l'anneau fibreux, ainsi qu'à d'autres éléments structurels de la vertèbre, provoquant l'apparition de symptômes caractéristiques.
En raison de la perte d’eau, le noyau pulpeux ne peut plus répartir uniformément la charge verticale. Cela a un effet négatif sur l'anneau de fibres. Une compression excessive (compression) entraîne des dommages mécaniques, l'apparition de fractures et de fissures. Les articulations sont soumises à des contraintes excessives, ce qui entraîne progressivement une instabilité vertébrale et des douleurs.
Par conséquent, la principale cause de l’ostéochondrose est le vieillissement naturel. Cependant, leur développement est également facilité par une combinaison de nombreux facteurs défavorables qui augmentent le risque de maladie. Ceux-ci inclus:
- Fumée;
- Interventions chirurgicales pratiquées sur la colonne vertébrale ;
- Blessures à cette partie de la colonne vertébrale ;
- courbure de la colonne vertébrale (scoliose);
- faiblesse des muscles du dos;
- obésité;
- Charge accrue sur la colonne vertébrale.
On suppose que la régression (vieillissement) du cartilage et du tissu osseux des vertèbres est déterminée génétiquement et que la progression vers un état pathologique avec des symptômes et des manifestations caractéristiques se produit sous l'influence de facteurs externes et internes. Les processus peuvent démarrer plus tôt s'ils sont précédés de dommages (mécaniques, inflammatoires, etc. ).
Symptômes de l'ostéochondrose de la région thoracique
Les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique dépendent du stade du processus pathologique et des troubles structurels existants. Contrairement à d’autres zones de la colonne vertébrale (colonne cervicale, colonne lombaire), le syndrome radiculaire et d’autres complications neurologiques sont moins fréquents dans la région thoracique. Ceci s'explique par la présence d'une charpente osseuse au niveau de la cage thoracique, qui limite le déplacement et la compression de cette partie de la colonne vertébrale. Les douleurs au niveau de la poitrine (dorsalgie ou lumbago thoracique) s'accompagnent le plus souvent d'une immobilisation des articulations intervertébrales.
Référence! En neurologie, le lumbago thoracique ou dorsago fait référence à une douleur aiguë de haute intensité qui survient dans la colonne thoracique et s'accompagne souvent de difficultés respiratoires. La cause de la maladie réside dans de graves crampes dans les muscles du dos. Cela ne peut pas être ignoré car. . . De même, un infarctus du myocarde peut commencer et des lumbagos fréquents peuvent être associés à des pathologies graves du corps.
La douleur peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Ce n’est généralement pas aussi intense que les dommages causés à d’autres parties de la colonne vertébrale, mais cela implique également un mouvement de la colonne vertébrale. De plus, on note une hypertonie musculaire dans cette zone, qui peut s'accompagner d'une faiblesse et d'un engourdissement des mains.
La douleur peut être sourde, brûlante, profonde, paroxystique ou constante. Cela peut être ressenti dans la poitrine, dans la région du cœur et dans d’autres organes. Les patients le décrivent comme "un picot dans la poitrine", "une compression de la poitrine avec un pneu", "un coup de couteau entre les omoplates". Cette section se caractérise par une douleur irradiante et semblable à une ceinture, accompagnée de profonds soupirs. , toux et mouvements brusques de la poitrine.
Sans traitement, l'ostéochondrose du rachis thoracique se complique souvent de névralgie intercostale. Dans ce cas, la douleur brûlante peut être localisée dans la région du cœur et peut être confondue par le patient avec des manifestations de pathologie cardiaque.
Important! Si vous ressentez une douleur dans la région cardiaque, vous ne devriez pas essayer de poser vous-même un diagnostic différentiel. Pour exclure les maladies cardiaques et prévenir la progression des processus pathologiques de la colonne vertébrale, il est important de ne pas retarder la consultation d'un médecin, de ne pas attendre la douleur et de ne pas se soigner soi-même.
La douleur peut augmenter avec l'activité physique, le fait de se pencher et le stress psycho-émotionnel. Si les vertèbres les plus externes de cette zone sont touchées, la douleur peut irradier vers le bas du dos, le sacrum et même les fesses.
Diagnostic de l'ostéochondrose de la région thoracique
Le diagnostic de l'ostéochondrose de la région thoracique est un processus en plusieurs étapes. Tout d'abord, le médecin fait une anamnèse :
- Renseignez-vous sur vos antécédents médicaux;
- Des proches proches souffraient-ils d’une maladie de la colonne vertébrale?
- Depuis combien de temps les symptômes sont-ils apparus et quelle est leur gravité?
- Quelles sont les comorbidités?
Un examen physique du patient est requis, comprenant un examen de la peau, une évaluation des anomalies posturales et une palpation (palpation) des muscles proches de la colonne vertébrale. Des tests neurologiques peuvent être effectués pour établir un diagnostic.
Diagnostic instrumental
Grâce à l'imagerie diagnostique, vous pouvez évaluer le degré de lésion du cartilage, détecter d'autres maladies existantes et exclure des maladies présentant des symptômes similaires. Les méthodes recommandées pour le diagnostic instrumental de l'ostéochondrose de la colonne thoracique comprennent :
- Radiographie (spondylographie) – fournit des informations sur la structure osseuse, la présence d'ostéophytes, l'état des facettes articulaires ;
- Avec la tomodensitométrie, vous pouvez tout examiner en détail et prendre des mesures si nécessaire. Elle présente des avantages par rapport à l'IRM pour diagnostiquer les pathologies des structures osseuses.
- L'IRM (imagerie par résonance magnétique) vous permet d'évaluer l'état des tissus mous, de diagnostiquer les processus inflammatoires, les tumeurs et les hernies rachidiennes, de détecter les modifications pathologiques du cartilage, des os, des ligaments et des vaisseaux sanguins et de détecter le rétrécissement du canal rachidien. L’IRM est utilisée pour détecter les pathologies vasculaires et les troubles circulatoires tissulaires du rachis thoracique.
Les blocs médicamenteux peuvent également être utilisés à des fins de diagnostic. En raison de la variété des manifestations douloureuses, il est souvent nécessaire de procéder à des examens complémentaires pour exclure :
- angine de poitrine;
- Crise cardiaque;
- anévrismes de l'aorte,
- cholécystite,
- ulcère de l'estomac;
- Infection pulmonaire;
- Maladies oncologiques, etc.
Méthodes de traitement de l'ostéochondrose thoracique
L'ostéochondrose de la colonne thoracique est une maladie qui nécessite un traitement complexe. En plus du traitement médicamenteux pour soulager la douleur, il est important de contacter des spécialistes dans le domaine de la traumatologie et de la neurologie pour connaître les causes exactes des symptômes inquiétants.
Les tactiques de traitement dépendent de la gravité de la maladie. En règle générale, la première option de traitement est une thérapie conservatrice telle que la physiothérapie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la thermothérapie et les injections de bloc nerveux.
La thérapie par l'exercice pour l'ostéochondrose de la région thoracique permet de renforcer les muscles du dos et de la région interscapulaire, de former un corset musculaire et de corriger la posture, d'assurer une relaxation musculaire et d'améliorer la circulation sanguine dans cette section de la colonne vertébrale. En cas d'ostéochondrose dans cette zone, des exercices de respiration, rapprochant les omoplates et tournant les épaules, sont utiles.
Le massage aide à normaliser l'apport sanguin et le drainage lymphatique et à activer les processus métaboliques. Il est prescrit en dehors d’une exacerbation lorsque le patient ne souffre pas de douleurs intenses. Différents types de massage médical sont utilisés : manuel (main), sous l'eau, sous vide.
Les méthodes de thérapie manuelle sont également populaires. Les chiropraticiens travaillent avec des blocages et des pinces dans le système musculo-squelettique et les libèrent à l'aide de diverses techniques. L'acupression ou l'acupression peut également être pratiquée en cas de douleur aiguë. Le médecin exerce un effet thérapeutique sur l’ensemble du corps en appliquant différents degrés de pression avec ses doigts sur certains points.
Les techniques de physiothérapie sont très efficaces dans le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique. Ils aident à soulager la douleur, à améliorer la circulation sanguine et à renforcer les muscles de la colonne vertébrale. Parmi eux:
- thérapie par ultrasons;
- électrophorèse de médicaments;
- Thérapie au laser dans la zone de la colonne vertébrale ;
- Neuromyostimulation électrique transcutanée ;
- exposition aux champs magnétiques;
- Thérapie par électro-impulsion.
Pour améliorer l'effet thérapeutique, une combinaison de méthodes thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses est recommandée. Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique peut prendre beaucoup de temps, mais les résultats sont visibles dès les premières interventions. L'essentiel est de ne pas retarder la consultation d'un médecin et de commencer le traitement dès les premiers stades de la maladie.
Si le traitement conservateur ne suffit pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les opérations de décompression et de stabilisation sont les plus couramment réalisées. Ils permettent de stopper la compression de la moelle épinière, des racines nerveuses provoquée par des hernies, des ostéophytes ou des ligaments hypertrophiés et de fixer le segment atteint.
Après un traitement chirurgical, vous devrez porter un corset spécial pendant un certain temps. Après la sortie de l'hôpital, une rééducation médicale est prescrite.
Traitement de l'ostéochondrose thoracique à domicile
Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique à domicile peut être efficace dans plusieurs conditions. Premièrement, le diagnostic doit être posé après un examen complet par un spécialiste. Les modalités de traitement doivent également être discutées avec un médecin afin de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications en présence de pathologies concomitantes.
Le plus important et le plus fondamental est de maintenir un mode de vie sain, de contrôler son poids et de faire suffisamment d’activité physique. La meilleure façon de lutter contre les maux de dos est l’exercice. Ils contribuent à renforcer les muscles du dos, à améliorer la circulation sanguine, à mieux gérer le stress et ainsi à prévenir la progression de la maladie.
Si l'état s'aggrave ou si une douleur lancinante sévère apparaît, il est préférable de s'allonger et de s'assurer que la colonne vertébrale reste immobile. Les traitements thermiques et les massages aident à faire face aux sensations désagréables. En aucun cas, le traitement à domicile ne remplace la consultation d'un spécialiste et la mise en œuvre de ses recommandations. L'automédication incontrôlée peut entraîner une aggravation de l'état et le développement de complications.
Quel médecin dois-je contacter?
Les neurologues et les orthopédistes traitent l'ostéochondrose de la colonne thoracique. Ils réalisent des diagnostics, posent un diagnostic et sélectionnent le traitement adapté. Les patients peuvent également avoir besoin de consulter un physiothérapeute et un médecin en thérapie par l'exercice.
Si vous ressentez des douleurs thoraciques, vous pouvez également consulter un thérapeute. Il analyse les symptômes cliniques, prescrit les examens nécessaires et vous oriente vers un spécialiste.
Traitement de l'ostéochondrose thoracique
Les médecins de votre clinique régionale vous aideront à faire face aux symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique. Presque toutes les cliniques disposent de l'équipement de diagnostic moderne nécessaire, qui vous permet d'obtenir les informations les plus précises sur l'état de la colonne vertébrale et de choisir la méthode de traitement la plus efficace. Des spécialistes expérimentés de différents profils aident les patients à retrouver leur santé dans des conditions confortables : neurologues, orthopédistes, kinésithérapeutes, masseurs, thérapeutes.
Si nécessaire, dans la réalité moderne, il est possible d'obtenir des conseils auprès d'autres spécialistes spécialisés dans les plus brefs délais et sans files d'attente. Si vous avez des questions, les conseillers se feront un plaisir de vous aider. Remplissez le formulaire de commentaires en ligne et vous serez certainement rappelé.